健康咸宁 近年来,我国近视发生率居高不下,近视已成为影响我国国民尤其是儿童青少年眼健康的重大公共卫生问题流行病学调查发现,病理性近视相关眼底病变已成为我国不可逆性致盲眼病的主要原因之一今天节目中,我们邀请到咸宁爱尔眼科医院主治医师孙亚萍和大家聊聊近视防控那些事儿。
主持人:有人认为宝宝的眼睛看上去很明亮,肯定没问题,是这样吗? 0~6岁儿童中,许多影响视力的眼病从眼睛表面看是正常的,但是实际可能存在致盲性眼病比如位置比较靠后的先天性白内障、早产儿视网膜病变、先天性青光眼和其他先天性眼底病,可能致盲,但眼外观看都没有异常;弱视、高度远视、散光和屈光参差等,眼外观正常,但可能需要治疗。
主持人:还有人认为“对眼儿”没关系,长大就好了,是不是也是误区? 人们常说的“对眼”,医学上叫“内斜视”,婴幼儿的内斜视有真假之分假性内斜视是由于宝宝鼻骨未发育完全,这种假“对眼”随着年龄的增长,外观会逐渐改善。
有的“对眼”是真的内斜视内斜视是儿童常见眼病,会影响宝宝的视力发育,还会影响立体视的发育,限制长大后职业的选择,需要尽早治疗主持人:孩子视力不好不用担心,长大就好了? 若检查发现孩子视力异常,家长一定要重视。
6岁以前是儿童视觉发育的关键时期,如果在这段时间内孩子存在斜视、远视、近视和散光、先天性白内障和重度上睑下垂等眼部异常,都可以表现为视力差,可能会影响孩子的视觉发育,从而引起弱视,导致长大后即使戴眼镜视力也不能恢复正常。
所以孩子视力不好应及时矫治,积极促进视力发育,以免形成弱视主持人:散瞳药对孩子的眼睛有伤害吗? 医生发现孩子视力不好,就会建议散瞳验光检查由于儿童眼睛的调节力特别强,不散瞳进行验光检查,经常会让正常的眼睛也表现为近视,或高度远视的眼睛表现为远视度数减低,影响验光的准确性及治疗效果。
散瞳药物可以放松调节力,准确检查近视、远视和散光的度数,确定是否需要配镜矫正,所以儿童散瞳验光是非常必要的正确使用散瞳药物对眼睛和身体都是无害的散瞳后短时出现的看近不清、畏光,随着药物的代谢会自然恢复,家长不必担心,不应拒绝散瞳散光检查,错过孩子的最佳矫正时期,耽误、影响孩子的正常视觉发育。
主持人:还有家长认为自己的孩子不要戴眼镜,害怕戴上就摘不下来了 孩子如果有近视、远视、散光等问题,经专业人员确诊后可能需要戴眼镜矫治眼镜的作用是帮助儿童解决眼部聚焦的缺陷,使儿童看的清晰,促进视觉发育,缓解近视进展,眼镜对孩子的眼睛而言就是光学矫正。
眼镜能不能摘下来要根据孩子的眼病种类和程度而定,中度的远视随着年龄增长而减轻,有可能摘下眼镜;散光和近视一般不能摘镜,要等到18岁左右视力发育稳定时,通过激光手术可以摘镜孩子有严重的屈光不正,特别是合并斜视弱视时,如果家长不愿意接受孩子戴眼镜矫治,则会延误治疗,严重者会影响孩子的视觉发育。
主持人:近视发生的相关因素有哪些?先天遗传因素: 基因和易感基因,近视有一定的遗传倾向性,但父母未近视并不意味着孩子也不会近视 ;高度近视与遗传关系密切,同时还受到其他因素影响;父母中单方患有近视,其子女发生近视的易感性和特异性都比其他人群高15%;父母中双方患有近视,其子女发生近视的易感性和特异性都比其他人群高26%;父母中有屈光度>-6.00D时,其子女发生近视的概率40-60% 。
后天因素: 户外活动时间不够;长时间的近距离学习、看书、电脑、电视等 ;不良的用眼习惯 :看书、做作业姿势;不良的用眼环境:灯光、环境;不够健康的饮食方式主持人:为什么要进行每年两次的视力检测? 近视可防可控!小学及中学是近视的高发阶段,尤其是6岁之前儿童的屈光状态会随着眼球的发育而变化,通过定期检查、合理干预发展状态,建立屈光发育档案,记录儿童屈光发育过程,能够及早发现孩子的屈光异常及各种眼病,避免成为高度近视,做到早监测、早发现、早预警、早干预。
主持人:为什么多参加户外活动,可以有效预防近视? 科学研究资料:户外活动时间与屈光度数和眼轴长度呈显著相关;户外时间少,近距离工作时间长的孩子近视发生率是户外时间、近距离工作时间短孩子的2.3倍主持人:户外活动多长时间,对预防近视有效?。
一般建议每天户外阳光下活动不少于2小时,或者每周累计达到14个小时主持人:使用电子产品要注意哪些? 尽量选择屏幕较大的电子产品,眼睛距离电脑屏幕不少于50cm线上学习时间:小学生累计小于2.5,中学生累计小于4小时,每次小于20到30分钟。
”20-20-20“口诀主持人:学习环境对近视有什么影响? 学习环境四不要:不要在直射阳光或暗弱光线下读书写字;不要躺在床上或趴在桌上看书;不要边走边看书,更不要在晃动的车厢里看书;不要用太细的铅笔,写太细小的字。
主持人:出现哪些现象,要警惕视力出现问题? 眯眼、皱眉、眨眼、扳眼,揉眼、歪头主持人:现有临床上有效防控近视的方法有哪些? 光学:角膜塑形镜,RGP,特殊设计的软镜,离焦框架眼镜,降低对比度框架眼镜等。
药物:低浓度阿托品滴眼液主持人:如果近视了,一定要佩戴眼镜吗?未成年人佩戴防控近视框架眼镜一般建议全天佩戴,尽早防控可以让成年后的度数尽可能降低角膜塑形镜一般只需夜间睡觉佩戴,白天不需佩戴眼镜成年人佩戴单光眼镜度数75度以下的人来说,可以在有需求的时候间或使用。
主持人:角膜塑形镜有多神奇?是不是所有人都可以戴角膜塑形镜? 角膜塑形镜通过夜间佩戴的方式,在睡眠时借助眼睑压力将角膜压平,使中央部的角膜组织趋于平坦,从而暂时性降低度数、提高患者裸眼视力角膜塑形镜矫正视力是暂时、可逆的,停戴一段时间度数会反弹回来。
角膜塑形镜可以控制近视度数增长速度相对变缓,但并非所有人都能验配,需要到专业医疗机构做全面检查后才能确定角膜塑形镜是一种第三类医疗器械,必须具备医疗资质才能验配角膜塑形镜主持人:关于低浓度阿托品? 临床研究显示低浓度阿托品滴眼液对于近视控制有效,必须在医师指导和检测下使用,不可自行购买。
主持人:长期戴眼镜会让眼睛变形吗? 不会,生活中我们发现戴上眼镜后眼镜变小或变大,是由于镜片存在一定的放大或缩小的效果导致眼镜变形的罪魁祸首是近视,随着近视度数增加,眼轴增长,使眼球看起来突出主持人:做了激光手术,近视眼就好了吗?。
激光手术可以消除近视的度数,是将“近视镜片”刻到角膜上,从戴眼镜改成了不戴眼镜的状况,但不能治疗近视眼带来的眼轴变长和眼底的改变等主持人:高度近视要注意什么?有什么危害?①影响外观:眼轴增长,眼球突出;框架眼镜镜片厚重。
②破坏眼球结构:眼轴延长,球壁变薄;眼球变形;白内障、青光眼等眼部疾病的发生概率明显增加;眼底病理性改变概率明显增加,如视网膜裂孔、出血等。建议每年常规进行眼科检查以及时发现并处理并发症。
为了更好地保护青少年的眼睛,我们需要摒弃一些错误观念,树立正确的近视防控意识家长们也应鼓励孩子养成良好的用眼习惯,同时定期进行眼科检查,及时发现并处理视力问题只有这样,我们才能有效地遏制青少年近视的趋势,为下一代创造一个光明的未来。
孙亚萍,咸宁爱尔眼科医院斜视与小儿眼病科副主任、 主治医师,擅长斜视、弱视的诊治,斜视手术,青少年近视防控,视功能异常的诊治,小儿干眼、结膜炎等疾病的诊治。
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